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行政體制

日本現行教育行政制度的原則和特點由憲法和《教育基本法》所決定。憲法宣稱教育是人民的權利，規定依據民主政治的原則和地方自治的原則建構教育行政制度。日本的教育行政屬于中央權力與地方權力合作型，建立中央和地方兩級管理系統，在中央和地方的關系上，實行中央指導下的地方分權制。

1、中央教育行政

日本現行的中央教育行政機構是文部省，為日本內閣的組成部分，其最高領導是文部大臣。文部大臣和文部省是主管教育行政的中央首長和行政機關。法律規定文部省的職能權限，主要是：

（1）為發展教育、學術和文化事業，進行調查研究并制定規劃。
（2）就各級學校和教育機構的設施設備、人員配置、組織與教育內容規定標準。
（3）對地方教育委員會、地方行政機關，大學和其他教育、文化與科學機構提供指導和建議。
（4）管理由文部省設立的大學和其他教育、科學與文化機構，任命縣和重要市的教育長或負責人，審定中小學教科書。
（5）對地方教育和其他教育、文化與科研機構提供經費補助。

2、地方教育行政

法律規定，地方教育由地方公共團體實行自治。日本的地方公共團體分為兩縱 即都道府縣和市町村。教育的行政機關為教育委員會，行政主管為教育長。地方設立的大學及其他高等教育機構和私立學校由地方政府管理，教育委員會的主要職責是發展基礎教育，在人事、經費、設施設備、教育教學、課程內容和教師進修等方面對其所轄學校負責。

市叮村教育長的任命領得到都道府縣教委的認可，都道府縣教育長的任命須得到文部大臣的認可。

學制結構

日本戰后教育改革，建立了“六三三四制”的學校教育體制。《學校教育法》規定， “所謂學校，系指小學、初級中學、高級中學、大學、高等專門學校、盲人學校、聾啞學校、養護學校以及幼兒園。”

學前教育

日本的學前教育機構有兩種：一是幼兒園，屬于學校教育制度的組成部分，招收3～6歲幼兒，由文部省領導；另一種是保育所，屬于福利機構，招收從出生到6歲的幼兒，由厚生省領導。

《學校教育法》規定，幼兒園的教育目標：

（1）培養健康、安全、幸福地生活所需要的日常習慣，并使其身體的各種機能得到和諧的發展。
（2）讓幼兒在幼兒園內體驗集體生活，培養幼兒初步具有喜歡過集體生活和團結互助、自主、自律的精神。
（3）培養幼兒正確理解和對待其周圍的社會生活現象的萌芽觀念。
（4）指導幼兒正確地使用語言，培養他們對童話、連環畫等的興趣。
（5）通過音樂、游戲、連環畫等方法，培養幼兒對創作表現發生興趣。幼兒園的教育內容分為健康、人際關系、環境、語言和表現5個領域。

初等教育

日本實施初等教育的機構是單一的六年制小學，兒童滿6周歲入學，12周歲畢業，屬于義務教育階段。新學年從4月份開學，多數小學采用三學期體制，三學期之間分別為暑假、寒假和春假。

日本小學的教育目的是適應兒童的導心發展，實施初等普通教育。教育目標：

（1）以學校內外的社會生活的經驗為基礎。使學生正確理解人與人之間的相互關系，養成合作、自主和自律的精神。
（2）引導學生正確理解鄉十和國家的現狀與傳統，并進而培養國際協作精神。
（3）使學生具有日常生活所必需的衣、食、住和產業等方面的基礎知識，并掌握基本技。
（4）使學生能正確理解日常生活所必需的國語，并形成使用國語的能力。
（5）使學生能正確理解日常生活所必需的數量關系，并形成處理數量關系的能力。
（6）培養學生科學地觀察和處理日常生活中自然現象的能力。
（7）培養學生健康、安全和幸福生活所必需的習慣，并力求使學生的身心得到和諧發展。
（8）使學生基本了解能夠使生活明朗、豐富的音樂、美術和文藝等，并形成相應的技能。

小學的教育課程由各學科、道德和特別活動三部分組成。教學科目包括國語、社會、算數、理科、音樂、圖畫、家政、體育，文部省對這些科目都有詳細具體的規定。小學道德教育的內容包括：

（1）自己本身。
（2）理解他人。
（3）了解自然，具有高尚的情操。
（4）自己與團體、社會的關系。道德教育的目的在于培養學生尊重他人，重視生命，為創造民主社會和國家的發展而努力，為促進國際和平做貢獻。特別活動是指班級、年級和學校組織的各種活動。

中等教育

日本的中等教育分初中和高中兩個階段，初中屬于義務教育的完成階段。

（1）初級中學

《學校教育法》規定，初中是在小學教育的基礎上，適應學生的身心發展，實施中等普通教育，目標有三：培養學生作為國家與社會的一員所必須具備的資質；

教授社會所需職業的基礎知識與技能，培養勞動的態度以及根據個性選擇出路的能力；促進校內外的社會活動，正確引導學生的情感，培養公證的判斷能力。學制為三年。

教育內容由各學科課程、道德和特別活動構成。教學內容包括必修課和選修課。必修課包括國語、社會、數學、理科、音樂、美術、保健體育、技術與家庭等八門，選修課的種類在第一學年主要是外語，第二學年為音樂、美術、保健體育、技術與家庭以及外語。第三學年除在必修的八門課程中選擇外，還有外語等。

（2）高級中學

《學校教育法》規定：高中是在初中教育的基礎上，以實施高級普通教育和專門教育為目的，實現三個目標：進一步發展和擴充初中教育的成果，培養學生成為對國家與社會有作為的建設者所必需的素質：使學生能自覺地根據社會的需要和個人的特點，選擇將來的出路，提高普通教養，掌握專業技能；形成對社會有深刻的理解和健全的批判能力，形成個性。

高中學制三年，種類較多，通常按學科劃分為普通、職業和綜合二類，按授課方式分為全日制、定時制和函授制止三種形式。

高中教育內容同樣由各學科、道德和特別活動構成，設必修課和選修課，實行學分制，畢業需要修滿80學分。一般學科課程為國語、地理公民、數學、理科、保健體育、藝術、外語及家庭。為廣適應科技和社會的變化，各科開設了與之有關的“課題研究”課，以提高學生解決實際問題的能力。

高等教育

日本高等教育，日本現行的高等教育機構是按美國模式建立起來的，已經形成多層次、多類型的高教結構。有研究生院、大學本科、短期大學和高等專科學校幾個層次。

日本大學多數是綜合大學，由幾個學部(相當于學院)組成。但也有單科大學如醫科大學。修業年限一般4年，醫科和口腔科6年。大學課程分為普通教育課、外語課、保健體育課和專業教育課。采用學分制。

短期大學是日本戰后出現的新事物，1947年開始設立，由于它修業年限短(2—3年)，專業性強而深受歡迎。1964年修正的《學校教育法》正式從法律上予以承認。高等專科學校是1962年為解決產業界急需中級工業技術人材的強烈要求而創建。對已完成義務教育的初級中學畢業生實施后期中等教育，學制5年，是把高中和大學聯結起來進行5年一貫的教育。畢業后即任中級技術人員，不能繼續升大學。

研究生院在日本叫“大學院”是培養碩士和博士的場所。大學是否設研究生院被認為是決定大學水平和規格的標志。70年代后日本還出現了新型大學如筑波大學，實行學群學類制，將教學與科研分為兩個系統，改變過去將基礎教育與專業教育分開的作法，實行綜合化課程。

日本醫保的基礎福利

不管你有健保還是國保，你都擁有以下福利。

第一，報銷比例

6歲以上，70周歲以下的人和其家屬到保險醫療機構就診時，醫療費的70%由保險支付，自費部分為30%。不僅包括門診費和藥費，還支付部分住院時的伙食療養費和訪問看護所需費用等等。

對于兒童，有“子ども醫療費助成”制度。一般來說從出生到6歲，兒童需要自費20%，報銷80%，但是所有孩子都可以在各自的區役所申請“児童醫療証”，可以補貼自費部分，實現兒童全免費的醫療制度。

只是對于這個兒童醫療費助成制度，日本各縣規定都不太一樣，并不是所有在日本的孩子都能15歲前看病全免費。還分治病和入院，是否有家庭收入限制等等，很多地方也要看家庭年收，如果家庭收入很高，就享受不到這種補助了。

對于老人，也有65到74歲的“前期高齢者醫療制度”和75歲以上的“後期高齢者醫療制度”。一般情況下自費部分降為10%，剩余國家報銷90%，同時也帶有大病上限，每月醫藥費超過一定金額后不再收費。根據不同收入情況而定。

一句話總結：普通成年人自費30%，小孩視情況全免或自費20%，老人自費10%，所有年齡段都有大病上限。

第二，不得已而到保險醫療機構以外或日本國外就診并且支付了全額醫療費時，只要能得到健保或國保運營機構的承認，也按照70%報銷30%自費處理。

簡單解釋一下，這一條的意思是，只要你有日本醫保，在日本本土就醫的話，一般來說私立醫院也能和公立醫院一樣報銷70%。如果你在日本境外看病，只要是日本承認的國際醫院也同樣可以適用，理論上可以實現一張日本醫保卡全球看病。

第三，高額療養費上限制度，即大病上限制度

每月的個人負擔額超過一定限額時，可以申請返還其超過限額部分的費用。我認為這是日本醫保最核心的價值，雖然不像那些歐美高福利國家那樣免費看病，但是起碼也能保證不會因為看病而傾家蕩產。

第四，傷病補助金

有健保的情況下，參保人本人因為工作以外的事而生病或受傷，包括連續3天以及4天以上不能上班且拿不到工資時，從第4天開始每休息一天可領金額支付開始日以前的12個月每個月的標準工資進行平均后的金額÷30天×3分之2。（最長可領1年零6個月）。

計算公式比較復雜，實際上就是因為生病而導致沒法上班的話，即便在家養病也能拿到三分之二的工資，最長可以拿一年半。

第五，分娩育兒一次性補助金

女性的情況下，有了醫保就會有這個補助，將在孩子出生時支付。因為日本這里不認為女性生育是醫療行為，所以是以一次性補助金的方式做生育補貼。支付額為每個新生兒42萬日元，在沒有加入“產科醫療補償制度”的醫療機構分娩時為40.4萬日元。但是一般在日本生孩子都會超過42萬円，所以還是需要自費一部分錢。

也就是說，哪怕你回國去生孩子了，沒有在日本生，只要你已經有日本醫保，并且國內生產的醫院日本承認，國內也交了生育保險的話，你理論上可以拿到中日兩國雙份的生育補貼。

第六，超低價的區政府健康檢查

35歲或40歲左右起至74歲，只要加入了醫保，就有權利以非常低甚至免費的價格參加你所在居住地一年一次的全套健康檢查或癌癥篩查，因為每個區，和每個健保管理機構都有不同，具體實施年齡以你所在區及所在健保協會為準。

以東京新宿區舉例，16至39歲所有居民都可以參加區政府的健康檢查，40到74歲只有加入了醫保的人才可以，75歲以上需要加入東京都後期高齢者醫療制度，也可以說是人人有份吧。女性一般30歲起會寄給你婦科疾病的體檢票，男性一般40歲起。

第七，如果參保人或者被扶養人死亡，則支付5萬日元的喪葬費

這部分金額很少，在意的人可能需要其他商業保險補充。總體而言，日本官方的醫保體系是完勝那些商業醫保保險的，一般來說不用另外再買保險。

日本醫療常見問題解答

1、日本15歲以下兒童真的看病全免費嗎？

的確是真的，但不是全日本都是全免費，每個地區都有不同的政策，具體要查詢你所在的城市官網，上文提到過了。這個制度官方名稱叫：子ども醫療費助成，有興趣的可以自己谷歌搜。以我所居住的新宿區為例，只要是孩子和父母都是新宿區居民，父母加入了醫保，孩子0到15歲，醫療費，住院費，住院伙食費等等，政府會全額補貼。和上面提到的一樣，哪怕是在日本國以外，只要日本承認這家醫院，同樣也能全額報銷。

不過，也有可能在第一次看病時建立檔案需要自費，費用一般是1000円左右，折人民幣60多元，以后再去就不用再付錢了。

不論你是日本人的孩子，還是長期居住在日本的外國人孩子，全部一視同仁，只要正式登陸日本之后，去區役所申請一下“児童醫療証”就立即生效，以后看病的時候同時出示孩子的醫保卡和兒童醫療證就可以了。別忘了同時申請“児童手當”，申請完之后每個月日本政府還會給你孩子發10000或15000円不等的補貼，東京也是送錢送到15歲，兒童醫療證和兒童手當一般是同時申請的，這是日本政府官方的“催生手段”。

2、有日本醫保，回國也能報銷醫藥費？

只要你有日本醫保，國內的醫院日本承認（一般是國際醫院），那就可以用，看完病回日本找所屬機構報銷即可。

不是特殊情況的話，建議選擇在日本本土治療，不止是醫療費的關系，還有服務態度，就醫環境，醫生態度，醫療技術，床位寬裕程度等等關系。在日本住院不睡過道，也不用陪護，不需要家屬照料和送飯，醫院承擔所有醫院該承擔的一切責任，你要做的僅僅是在規定探訪時間時去看看，和最終付錢就行。

3、日本醫保和歐美全民免費醫療有什么區別？

歐美高福利國家其實真的都差不多，普遍是花費低，排隊久。日本其實每月的醫保費，和自費部分花費并不算很低，但是起碼不至于排隊排這么久，而且醫療資源相對平均很多，不同醫院之間的醫生也會經常調動，并且因為同為黃種人的關系從心理層面上更放心一點，那些白人或者黑人醫生給黃種人看病總覺得怪怪的。

4、私立醫院可以用醫保嗎？進口藥可以用醫保嗎？

絕大部分情況下，都可以。而且，日本人心目中，“國產”普遍比“進口”好，日本人吃藥要吃國產藥，疫苗要打國產疫苗，牛肉要買國產牛肉，蔬菜要買國產蔬菜，這是一種文化自信，隨便什么東西加上國產兩個字就能賣高價，可能是對日本產的東西特別自豪。

5、如果沒有醫保，在日本看病貴嗎？

沒有日本醫保、沒有充足的財力不建議來日本治病，很多病的確日本技術更強大點，但是只要用旅游簽或者醫療簽來日本看病，很多病的治療費用并不是付原價，而是原價的兩到三倍，非常貴。但如果是體檢的話，的確可以來試試，大概幾千人民幣左右能搞定全方位體檢。

6、日本有以藥養醫的現象嗎？醫生會為了賺錢故意開高價藥嗎？

日本醫院里的醫生只開處方，不開藥，醫院里也不賣藥。路邊到處都有小藥局，上面一般都會掛個大招牌寫著“処方せん受付”或者“処方箋”，就是接受醫院處方的意思。拿著醫生給你開的處方，去哪家藥局領藥就可以，從根本上杜絕了以藥養醫的問題。

7、日本有醫鬧嗎？

幾乎沒有，我所接觸到的醫生護士都態度非常好。醫生在日本是社會地位最最高的職業之一，東京大學每年最頂尖的天才全部都進醫學院就可見一斑。敢襲擊醫生，絕對是重罪。

8、日本醫療有什么缺點？

最大的缺點，和日本銀行一樣，周末不上班，只配備少數應急人員，很多醫院都不是365天開門，周末要看病的話一定要事先查一下周末開不開門。

第二個缺點，沒病的人要承擔社會責任，每個月醫保費不管有病沒病都要交，這也是高福利醫保制度的通病，所有沒病的人每個月都在為全社會買單，是整體醫療費用收入的最大來源，而費用的最大支出，卻往往是老人，兒童，窮人，殘疾人等等。

第三個缺點，語言問題，看病相關的日語要熟悉，不是每個醫生都能英語說得很好，實在不行的話只能在日本找會中文的醫生了，不過技術方面也放心，只要他有日本醫生執照，日本醫科大學學習經歷，技術都不會差。